届出・申請を代理人へ委任するときは、委任状が必要です。
委任状は記載項目が整っていれば、書式および用紙は問いません。
同時に複数の権限を委任する場合も、1枚の委任状にまとめていただいて構いません。

委任状の記載項目

• 【題名】：「委任状」
• 【宛先】：「渋谷区長殿」
• 【日付】：「委任状の作成年月日」
• 【代理人】：「住所、氏名、生年月日（注2）」
• 【委任事項】：「私は、代理人へ以下の権限を委任します。（委任事項）（必要枚数）（使用目的）」（具体的な内容を記入）（注3）
  • 「委任事項例」　住民票の写しの申請、戸籍謄本の交付申請、印鑑登録の申請、○○届に関することなど
  • 「使用目的例」勤務先へ提出のため、銀行へ提出、パスポートの申請のためなど
• 【委任者】：「住所、氏名、押印、生年月日（注2）、電話番号（注2）」

（注1）届出・申請の内容によって、記載項目が一部異なる場合や、添付書類が必要な場合があります。次の委任状の書式のダウンロードからそれぞれの委任状の記載例を確認してください。
（注2）生年月日および電話番号は任意項目ですが、事務処理で確認する場合がありますので、ご記入いただくようお願いします。
（注3）マイナンバー（個人番号）記載の住民票が必要な場合は、マイナンバー（個人番号）記載が必要な旨を記入してください。また、代理人がマイナンバー（個人番号）記載の住民票を請求する場合、本人の住所あてに郵送となります。

委任状の書式のダウンロード

1. 委任状（転入・転出・転居届などの住民票の届出など）
2. 委任状（住民票の請求）
3. 委任状（印鑑登録関係の手続）
4. 委任状（戸籍関係の証明書の請求）

委任状の注意点

• 委任者本人が作成した委任状の原本（3か月以内に作成したもの）が必要です。
• 委任者本人が便箋などの用紙に書いてください。
• 委任者本人の氏名（署名）は、必ず自筆してください。
• 印鑑登録申請の場合、委任者本人の印は、登録印を押印してください。
• 証明書請求の委任状は、証明の種類・通数・使い途などを必ず記入してください。