渋谷区では、渋谷区国民健康保険に加入している人の健康づくりや重症化予防のため、健診結果や診療情報などをもとに、対象となる人へ通知やご案内をお送りしています。

糖尿病性腎症 重症化予防事業

糖尿病性腎症の重症化を防ぎ人工透析への移行を遅らせるため、かかりつけ医との連携のもと、保健指導を実施します。また、対象となる人には集団参加型の栄養教室のご案内もしています。

対象となる人

次の条件に該当する人です。

• 糖尿病の可能性がある人
• 腎臓の機能に低下がある、またはその可能性がある人

（注）健診結果や診療情報をもとに判断しています。

送付内容（かかりつけ医から勧奨がある場合もあります）

• 糖尿病性腎症重症化予防事業についてのご案内（PDF 405KB）
• 保健指導・集団栄養指導申込書 兼 確認書

（注）委託事業者から対象となる人へ参加勧奨およびお申し込みされた人へ面談日時のご相談のお電話を差し上げることがあります。
株式会社データホライゾン　電話：0120-028-088

糖尿病は自覚症状がなく進行する病気です

腎臓には痛みを感じる神経がないので、気づかないまま進行していきます。腎機能が低下すると、吐き気やむくみ、食欲低下などの症状が出始め、心臓や骨、脳など全身の臓器にも影響が及びます。
末期腎不全の状態（腎臓の機能がほぼ働かない状態）になると、薬物治療などでの回復は難しく、人工透析が必要になります。

とうきょう健康ステーション（外部サイト）では、糖尿病についての詳しい情報を見ることができます。 

重複・頻回受診者 対策事業

医療機関への受診が重複または頻回である対象となる人に、注意喚起の通知をお送りし、希望する人には訪問指導を行います。

対象となる人

一定期間において、以下のような受診状況が確認された人です。

• 同じ病気で複数の医療機関を受診している人
• 同じ医療機関に頻繁に通院している人

（注）健診結果や診療情報をもとに判断しています。

送付内容

• 適切な受診方法についてのご案内（PDF 2,940KB）
• 健康相談のご案内（PDF 505KB）
• ご利用申込書

（注）委託事業者から対象となる人へ参加勧奨およびお申し込みされた人へ面談日時のご相談のお電話を差し上げることがあります。
株式会社データホライゾン　電話：0120-075-065、03-6899-4828

健診異常値放置者 受診勧奨事業

特定健康診査の結果、医療機関への受診勧奨判定値を超えている対象となる人に、通知をお送りします。

対象となる人

• 健診結果で基準値を超えている項目がある
• その後、医療機関の受診が確認できていない

（注）健診結果や診療情報をもとに判断しています。

送付内容

• 医療機関への受診をおすすめするご案内（PDF 746KB）

生活習慣病 治療中断者 受診勧奨事業

過去に生活習慣病の治療履歴があるものの、現在はなく、治療を中断していると判断した人に、注意喚起の通知をお送りし、希望する人には訪問指導を行います。

対象となる人

• 生活習慣病の治療を受けていたが、一定期間受診や処方が確認できない人

（注）健診結果や診療情報をもとに判断しています。

送付内容

• 治療再開をおすすめするご案内（PDF 377KB）
• 健康相談のご案内（PDF 423KB）
• ご利用申込書

（注）委託事業者から対象となる人へ参加勧奨およびお申し込みされた人へ面談日時のご相談のお電話を差し上げることがあります。
　株式会社データホライゾン　電話：0120-389-383、03-6899-4828

薬剤併用禁忌 防止事業

併用禁忌とされている薬剤を、1か月の間で複数の医療機関から処方された人へ、注意喚起の通知をお送りし、希望する人には訪問指導を行います。

対象となる人

• 一定期間において、注意が必要な薬の組み合わせが確認された人

（注）健診結果や診療情報をもとに判断しています。

送付内容

• 薬の飲み合わせに関するご案内（PDF 288KB）
• 健康相談のご案内（PDF 530KB）
• ご利用申込書

（注）委託事業者から対象となる人へ参加勧奨およびお申し込みされた人へ面談日時のご相談のお電話を差し上げることがあります。
株式会社データホライゾン　電話：0120-075-065、03-6899-4828

重複・多剤服薬者 対策事業

多くの種類の薬を処方されている人や、同じ効能の薬を重複して処方されている人に、注意喚起の通知をお送りし、希望する人には渋谷区薬剤師会所属の薬剤師による服薬指導を行います。

対象となる人

一定期間において、以下に該当する人です。

• 多くの種類の薬を服用している状態が続いている
• 同じ効能の薬が複数の医療機関から処方されている

（注）健診結果や診療情報をもとに判断しています。

送付内容

• お薬の飲み方の見直し、服薬情報に関するご案内（PDF 507KB）
• 訪問服薬サポートのご案内（PDF 274KB）
• ご利用申込書 兼 同意書

（注）委託事業者から対象となる人へ参加勧奨およびお申し込みされた人へ面談日時のご相談のお電話を差し上げることがあります。
　株式会社データホライゾン　電話：0120-512-909
　株式会社ベルシステム24（訪問服薬サポートのご案内）　電話：0120-601-642

注意事項

• 対象となる人へ、個別に通知をお送りします。
• 通知の内容は、健康状態の確認や受診のきっかけづくりを目的としています。
• 必ずしも病気があることを示すものではありません。

個人情報の取扱い

対象者の抽出は、健診結果および診療情報をもとに、適切に管理された上で実施しています。なお、関係する個人情報を事業実施以外の目的で利用することは一切ございません。

委託事業者

令和8年度は株式会社データホライゾンに委託し、対象者の分析・抽出、通知の発送および健康相談を実施しています。