入園案内・各種書式

  • 更新日：
    令和4年5月6日

入園案内・各種書式

入園案内は、区役所本庁舎4階保育課、認可保育園（認定こども園を含む）、区立幼保一元化施設、子育て支援センター、中央・恵比寿・幡ヶ谷保健相談所で配布しています。各種書式は保育課の窓口でも配布しています。
（注）出張所、区民サービスセンターでは4月入園の申し込み期間のみ配布します。

入園案内など

各種書式（2ページあるものは両面印刷してください）

  1. 教育・保育給付認定申請兼保育所利用申込書（PDF 777KB）／Application Form（PDF 353KB）
  2. 家庭状況票（PDF 647KB）／Family Status Report（PDF 46KB）
  3. 児童状況確認票（PDF 500KB）／Confirmation Report（PDF 252KB）
  4. エントリーシート（PDF 215KB）／Entry Sheet （PDF 240KB）
  5. 就労証明書（PDF 593KB）／就労証明書（EXCEL 323KB）（記入方法は、就労証明書記入要領（PDF 506KB）を参照）／Employment Certificate（英語版就労証明書）（PDF 303KB）／Employment Certificate（英語版就労証明書）（EXCEL 82KB）
  6. 受託証明書（PDF 163KB）／受託証明書（WORD 46KB）／Certificate of Providing Day Nursery Service（英語版受託証明書）（PDF 125KB）
  7. 復職・復学に関する申立書／保育士等優先入園申立書（PDF 179KB）／Statement of Reinstatement（英語版復職・復学に関する申立書）（PDF 130KB）
  8. 出生前の保育所利用申込に係る同意書（PDF 103KB）
  9. 保育所利用申込児童用出生届（PDF 234KB）
  10. 復職証明書（PDF 184KB）
  11. 介護・看護状況申告書（PDF 99KB）／介護・看護状況申告書（WORD 41KB）
  12. 保育の変更届（PDF 352KB）
  13. 年間収入申告書（PDF 127KB）
  14. 給与支払証明書（PDF 42KB）
  15. 認可保育所の入所状況について（照会）（PDF 257KB）
  16. 転園申込書（PDF 723KB）
  17. 延長保育申込書（PDF 121KB）
  18. 入所申込取下届（PDF 60KB）
  19. 退園届／保育継続願（PDF 181KB）
  20. 転入手続きに関する同意書（PDF 89KB）
  21. 同居（入居）予定に関する申立書（PDF 63KB）
  22. 求職活動に関する申立書（PDF 168KB）
  23. 就労状況申告書（PDF 262KB）／就労状況申告書（EXCEL27KB）
  24. 兄弟姉妹組み合わせ表（PDF 612KB)
  25. 神宮前保育園にじに関する希望確認書（PDF 287KB）
  26. 令和3年度の申込と令和4年度の同時申込をする方へ（PDF 195KB）

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